Выведение из запоя Дмитров

Запой – состояние человека, при котором происходит злоупотребление спиртными напитками в течении суток и более, в зависимости от стадии заболевания. Проявляется при алкоголизме и может продолжаться от трех дней до целого месяца, а то и дольше. Люди, страдающие от этого, могут отрицать проблему и погружаться в депрессию. В таких случаях они могут отказаться от работы, потерять аппетит, пренебрегать гигиеной и другими аспектами заботы о себе. Часто запой заканчивается из-за обострения других болезней и общей усталости организма. Попытка резко прекратить потребление алкоголя может привести к развитию психозов.

Причиной могут стать различные события или попытки снять стресс после длительного периода напряжения. Причины могут подразделятся на социальные и психологические. Социальные связаны с возникновением проблем в семье, на работе, в коммуникации с людьми. Психологические могут включать в себя: неуверенность в себе, неприязнь к самому себе и другие.

В большинстве случаев запои происходят у людей, страдающих от алкоголизма. По мере углубления этой зависимости обычно увеличивается как продолжительность, так и тяжесть, что повышает риск развития алкогольного делирия и обострения хронических заболеваний.

Запои являются одним из наиболее характерных признаков алкогольной зависимости и часто становятся частью порочного круга, из которого трудно выбраться без помощи специалиста-нарколога. Эти состояния сопровождаются серьезной интоксикацией организма и часто ведут к прогулам, увольнениям и потере социального статуса, что в свою очередь может привести к ускоренной деградации. Лечение проводится опытными наркологами и может осуществляться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, а также предусматривать помощь на дому.

В медицине запои можно классифицировать на 2 типа:

• Кратковременный – длительность не более 7 дней с перерывами употребления спиртного в связи с внешними обстоятельствами, обязанностями;
• Длительный – продолжительностью более 7-10 дней, зачастую длительность составляет более 2-х недель, прекращение употребления алкоголя может произойти из-за физических причин, не позволяющих более продолжить употребление спиртного.

Кратковременные запои могут возникать эпизодически даже на ранних стадиях алкоголизма, в периоде продрома и на первой стадии. Но по мере продвижения на вторую стадию они становятся обыденными. Обычно их продолжительность не превышает 2-3 дней, иногда бывают случаи запоев длительностью 5-7 дней. Обычно начало употребления алкоголя связано с каким-то событием, поскольку пациент еще пытается находить оправдания своему пьянству. Это может быть праздник, встреча с друзьями, поездка на отдых, стресс на работе или в семье и так далее.

Популярной формой является алкогольное употребление по выходным. В пятницу пациент может выпить, оправдывая это необходимостью расслабиться после напряженной рабочей недели. В субботу и воскресенье он может пытаться пить, чтобы избавиться от проявлений абстинентного синдрома, однако неукротимое стремление к алкоголю заставляет его употреблять большие дозы. В воскресенье вечером вынужденно прекращает пить, а в понедельник страдает от абстиненции.

Это может продолжаться годами, при этом пациенты не признают себя алкоголиками, поскольку им удается сохранять работу и социальный статус. Они рассматривают способность прекратить пить перед работой как подтверждение возможности контроля над алкогольным потреблением. Тем не менее, алкоголизм продолжает прогрессировать. Со временем продолжительность запоев увеличивается, и пациенты начинают пить алкоголь не только по выходным, но и в будние дни. Рано или поздно наступает момент, когда из-за долгих запоев они просто не могут пойти на работу.

Прервать кратковременный запой можно довольно легко. Кроме работы, причиной прекращения пьянства может стать ссора с супругом, жалобы соседей, нехватка денег на алкоголь, визит участкового и так далее. Для пациента это может показаться как попытка «испортить праздник». Прекращение употребления алкоголя обычно сопровождается резким ухудшением настроения. Больные вымещают свое раздражение на окружающих (чаще всего на членов семьи), но оно быстро проходит.

На второй стадии алкоголизма толерантность к спиртному возрастает, достигая определенного уровня. Количество употребляемого алкоголя постепенно увеличивается, и запои становятся длиннее, продолжаясь от 1 до 3 недель. Заметно сокращается время безалкогольных периодов, и частота пьянств становится выше. Каждый прием спиртного превращается в запой, и исчезают случайные выпивки и обычное пьянство с последующим похмельем на следующий день, алкоголики употребляют спиртное равномерно.

Количество выпитого за сутки обычно колеблется от 0,8 до 1,5 литра водки, иногда больные потребляют до 2-3 литров в день. Сильное стремление к алкоголю заставляет их просыпаться ночью, чтобы выпить новую порцию. Качество спиртного становится несущественным, и пациенты готовы употреблять любые алкогольные напитки, включая одеколон, промышленные жидкости, различные спиртовые настойки для медицинских целей.

Все остальное становится незначительным. Больные перестают ходить на работу, не выходят из дома, пока там есть алкоголь. Они не умываются, не бреются, могут спать в одежде и так далее. Они не только тратят деньги на алкоголь, предназначенные на питание, оплату жилья или нужды семьи, но и продают свое имущество, чтобы купить еще спиртного. Для них больше не существует поводов для употребления алкоголя – потребность в нем становится главной, а все остальные потребности кажутся неважными или несущественными.

Если на предыдущих стадиях пьянство считалось развлечением, то сейчас на первый план выходит физическая зависимость. Пациенты не ищут удовольствия от алкоголя, они выпивают, чтобы снять физическую и психическую боль. Появляются ярко выраженные симптомы абстинентного синдрома, которые даже усиление дозы алкоголя не способно полностью устранить. Больные пьют не для того, чтобы достичь эйфории, а чтобы справиться с последствиями отказа от алкоголя.

Интоксикация организма продуктами распада алкоголя постепенно усиливается, а количество выпитого уменьшается. У больных развиваются нарушения сна: сначала он становится поверхностным и неустойчивым, а затем совсем пропадает, и вместо него наступает бессонница. Даже в состоянии опьянения больные испытывают лишь кратковременный сон, сопровождаемый кошмарами. При засыпании и пробуждении возникают галлюцинации – шумы, звуки, фразы.

Запой проходит через три стадии:

I. Эпизодическое потребление алкоголя, с увеличением дозы с каждым разом.

II. Регулярное пьянство, с последующим похмельным синдромом.

III. Полная потеря контроля над употреблением алкоголя, ухудшение общего состояния и психические расстройства.

На первой стадии человек способен самостоятельно прекратить употребление алкоголя, но на второй и третьей этапах требуется медицинская помощь, так как самолечение может навредить здоровью.

Важно помнить, что вывод из запоя должен осуществляться под наблюдением нарколога.

Основные признаки

Основные признаки для обращения за помощью вне клиники включают:

1. Длительное употребление алкоголя - более семи суток.
2. Потеря контроля над потребляемой дозой алкоголя.
3. Минимальные перерывы между затяжным пьянством, а также продолжительность запоя.
4. Сравнительно стабильное психическое состояние без проявления агрессии, что позволяет проводить лечение вне стационара.
5. Отказ пациента от посещения диспансера.
6. Наличие абстинентного синдрома, когда состояние пациента не позволяет ему самостоятельно обратиться в больницу.

Лекарства

• Глюкозно-солевой раствор: помогает восстановить объем крови и разжижает биологические жидкости;
• Хлорид калия, инсулин, глюкоза, магний: поддерживают водно-солевой баланс и улучшают электролитный баланс;
• Гепатопротекторы: обладают детоксикационными и противоалкогольными свойствами, способствуют обновлению печени на клеточном уровне;
• Абсорбенты: используются при рвоте, тошноте, болях в животе, связывают и обезвреживают токсины;
• Нейрометаболические стимуляторы: защищают от повреждений головного мозга, улучшают когнитивные функции;
• Бензодиазепины: применяются при психической неустойчивости, агрессии, помогают при судорогах;
• Противосудорожные препараты: борются с мышечными сокращениями, положительно влияют на сердечно-сосудистую деятельность;
• Седативные препараты: улучшают психическое состояние и помогают успокоиться;
• Снотворные препараты: нормализуют сон и устраняют бессонницу.