Кодирование от алкоголизма медикаментами Лосино-Петровский

Медикаментозное кодирование алкоголизма включает в себя применение различных фармпрепаратов, которые можно разделить на три основные группы.

1. Первая группа включает в себя лекарства, которые вызывают стойкую непереносимость к этиловому спирту. Эти препараты создают условия, при которых употребление алкоголя приводит к неприятным ощущениям, таким как тошнота, головокружение, или даже алкогольный делирий. Такие симптомы заставляют пациента ассоциировать алкоголь с негативными последствиями, что способствует сокращению его употребления.
2. Во вторую группу входят препараты, которые блокируют опиоидные рецепторы в организме и тем самым снижают влечение к алкоголю. Это помогает уменьшить желание пить и делает процесс отказа от алкоголя более управляемым для пациента.
3. Третья группа лекарств направлена на облегчение похмельного синдрома. Эти препараты помогают справиться с неприятными симптомами, такими как головная боль, тошнота, рвота, и общее недомогание, что может помочь пациенту пережить этот неприятный период после употребления алкоголя.

Важно отметить, что медикаментозный способ должен проводиться только под строгим наблюдением и руководством опытного медицинского специалиста, такого как врач-нарколог или терапевт. Каждый случай алкогольной зависимости уникален, и подход к лечению должен быть индивидуализированным, учитывая особенности пациента и его состояния.

Лекарственная кодировка является рекомендуемым методом для всех, кто стремится избавиться от зависимости от алкоголя. Этот подход подходит как для тех, кто просто хочет снизить употребление алкоголя, так и для тех, кто страдает от хронической зависимости.

Этот метод особенно эффективен для людей, которые не испытывают сильного физического пристрастия к алкоголю, но хотят контролировать свое потребление из-за ситуационных или поведенческих проблем с алкоголем. Также он рекомендуется для тех, кто столкнулся с хронической алкогольной зависимостью на первой или второй стадии, которая характеризуется регулярным или запойным употреблением алкоголя.

Медикаментозная кодировка может быть применена для перекодирования, то есть повторного проведения процедуры после истечения срока предыдущей кодировки, при условии, что за это время не было "срывов" – случаев возвращения к употреблению алкоголя.

Данный метод лечения алкогольной зависимости может быть эффективным, особенно когда его комбинируют с другими подходами, такими как психологическая поддержка, психотерапия и социальная реабилитация.

Блокаторы опиоидных рецепторов – это препараты, которые являются золотым стандартом в лекарственном лечении и широко используются в европейских странах. Однако в России они применяются не так часто из-за их высокой стоимости.

Основное активное вещество в таких препаратах – налтрексон. Оно действует, блокируя рецепторы в мозгу, отвечающие за ощущение эйфории. Это означает, что человек перестает испытывать радость или удовольствие от употребления алкоголя. Налтрексон и его аналоги также могут снижать желание употреблять алкоголь или наркотики. Однако применение таких препаратов противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам, остром гепатите, печеночной недостаточности, а также в периоды беременности и грудного вскармливания.

Передозировка блокаторов опиоидных рецепторов может вызвать нарушения центральной нервной системы, работы сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата.

Для медикаментозного метода чаще всего используют инъекции препарата "Вивитрол". Этот препарат вводится глубоко в мышцу и оказывает свое действие в течение одного месяца. По истечении этого срока необходимо провести повторную процедуру. Количество процедур зависит от степени злоупотребления алкоголем и индивидуальных особенностей пациента, но обычно требуется от 6 до 12 процедур.

Важным условием перед проведением является наличие трезвости на протяжении 7-10 дней до процедуры. Это помогает достичь наилучшего эффекта от применения препарата "Вивитрол".

Блокаторы печеночных ферментов – это одни из наиболее распространенных и эффективных лекарственных средств. Эта группа препаратов включает в себя средства, содержащие дисульфирам. Дисульфирам блокирует нормальное функционирование печени, что приводит к тому, что в крови перестают поступать ферменты, необходимые для расщепления ацетальдегидов – веществ, которые образуются при распаде алкоголя и являются основной причиной появления неприятных симптомов, таких как головная боль, тошнота, рвотный рефлекс и тахикардия. Пациент, употребивший алкоголь на фоне блока, рискует столкнуться с серьезными осложнениями и неприятными симптомами.

Эти симптомы, часто сопровождающиеся паническими атаками, могут сильно ограничить обычный образ жизни, связанный с употреблением спиртного. Пациент, получающий лечение дисульфирамом, вынужден соблюдать абсолютную трезвость.

Препараты с дисульфирамом относятся к среднему ценовому сегменту и могут вводиться:

• Перорально (таблетки, но из-за значительного числа побочных эффектов их применение обычно ограничено коротким периодом – 1-2 месяца).
• Внутримышечно или внутривенно (срок действия составляет от 3 месяцев до 3 лет).
• Подкожно (срок действия лекарственного вещества при вшивании – до 5 лет).

Самыми известными препаратами этой группы являются Дисульфирам, Эспераль, Алгоминал, Аквилонг и другие. Рассмотрим некоторые из них подробнее:

1. Эспераль: эффективное средство, способствующее снижению риска срывов. Доступен как в инъекционной, так и в таблетированной форме для вшивания. Первую процедуру лучше проводить на срок от 6 месяцев до года. По истечении срока, при отсутствии срывов, можно провести повторно на более продолжительный период.
2. Тетлонг – 250: дисульфирам, но вводится внутримышечно. Отличается более мягкой переносимостью и хорошо подходит для борьбы с алкогольной зависимостью.
3. Алгоминал и Аквилонг: эффективные препараты, которые активно подавляют влечение к алкоголю любой стадии. Их действие может продолжаться до 2 лет.
4. Торпедо: российский аналог Дисульфирама, отличается доступной ценой. Срок действия составляет от 3 месяцев до 2 лет.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, такие как Нокзал, Экзоран, Рефузал, Алкофобин, Циаминад, Радотер, Стоптил, Аверсан, Колме и другие, также могут использоваться в медикаментозном лечении алкоголизма. Эти препараты помогают уменьшить желание употреблять алкоголь и улучшить общее самочувствие пациента.

Противопоказанием к использованию таких препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам. Кратковременные нарушения аккомодации могут быть побочными эффектами.